Conséquences de la prise d'antidépresseurs pendant plusieurs années
Relu et approuvé par le psychologue Macarena Liliana Nuñez
Les antidépresseurs sont apparus pour la première fois dans les années 1950 et ont aujourd’hui parcouru un long chemin dans le monde médical. Malgré leur pertinence dans le traitement de divers troubles mentaux, de nombreuses personnes subissent les conséquences d’une prise d’antidépresseurs pendant plusieurs années.
Ces médicaments sont souvent prescrits par le médecin traitant et sans accompagnement psychothérapeutique. Ces processus se prolongent souvent dans le temps, car leur retrait peut provoquer un syndrome de sevrage.
Il est donc nécessaire de connaître leurs effets à long terme sur l’organisme. Vous trouverez ici des informations utiles.
Conséquences de la consommation d’antidépresseurs pendant plusieurs années
Selon les données de RTVE, la consommation d’antidépresseurs en Espagne a augmenté de 40 % au cours de la dernière décennie. Le sevrage n’est pas le seul problème signalé par la prolongation du traitement antidépresseur dans le temps. Selon lequel d’entre eux est pris, le médecin doit être conscient d’un certain nombre de dangers, tels que les suivants :
- Changements de comportement et d’humeur : irritabilité, hostilité, excitation nerveuse, crises de panique et même agressivité.
- Hépatotoxicité : Le foie peut être endommagé par un traitement antidépresseur à long terme. Cela se produit surtout avec les tricycliques et les ISRS.
Une autre étude classique comme celle de Maurizio Fava et Lesley Graves, et une plus récente publiée par Patient Preference and Adherence mettent en évidence les effets cognitifs et physiologiques de ces traitements à long terme.
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1. L’oubli
Les antidépresseurs peuvent être liés à l’oubli. Cependant, il est nécessaire de préciser que cet effet peut varier d’une personne à l’autre et que tous les patients n’en souffrent pas. Bien que certaines études, comme celles citées précédemment, mettent en évidence une éventuelle altération de la mémoire, les preuves ne sont pas encore concluantes. Des recherches supplémentaires sont nécessaires à ce sujet.
2. Somnolence
Un autre effet potentiel des antidépresseurs est le sommeil excessif. En effet, les médicaments contre la dépression affectent les neurotransmetteurs du cerveau, dont certains peuvent être impliqués dans la régulation du sommeil et de l’éveil. Il convient de mentionner que tous ne provoquent pas de somnolence, certains provoquent de l’insomnie.
3. Conséquences de la prise d’antidépresseurs pendant plus années: Idées suicidaires
Les tendances suicidaires étaient un autre des effets indésirables que l’étude publiée dans Patient Preference and Adherence a pu identifier. La relation entre l’utilisation d’antidépresseurs et les idées suicidaires n’est pas encore très claire. Mais on pense qu’elle pourrait être médiée par l’apparition d’autres effets secondaires et par des changements biochimiques qui se produisent dans le cerveau.
4. Manque d’attention
Comme mentionné, les antidépresseurs agissent sur différents neurotransmetteurs impliqués dans l’humeur. Beaucoup d’entre eux, comme la noradrénaline, participent également à l’attention et à la concentration. Par conséquent, la consommation à long terme de ces médicaments pourrait affecter ce processus cognitif.
5. Prise de poids
La prise d’antidépresseurs pendant des années peut être liée à une prise de poids chez certains sujets. Les changements métaboliques et d’appétit qu’ils provoquent modifient généralement le poids de ceux qui les consomment. Cependant, comme le disent les experts de la Mayo Clinic, ces médicaments ne sont pas toujours une cause directe de la prise de poids. Il existe d’autres facteurs qui peuvent affecter cette variable.
6. Dysfonction sexuelle
Les médicaments contre la dépression qui affectent les niveaux de sérotonine sont ceux qui ont été les plus étroitement liés au dysfonctionnement sexuel. Ces remèdes peuvent perturber la sexualité dans différents domaines : le désir sexuel, l’excitation et l’orgasme, comme le précise une étude de synthèse publiée dans la revue Psiquis.
7. Conséquences de la prise d’antidépresseurs pendant plusieurs années: Fatigue mentale et physique
À court et à long terme, un traitement par antidépresseurs peut favoriser une fatigue mentale et physique. En effet, certains ont des propriétés sédatives. Le patient se sent fatigué et somnolent pendant la journée. De plus, certains antidépresseurs peuvent provoquer de l’insomnie, entraînant une sensation d’épuisement, en raison d’un manque de sommeil nocturne adéquat.
8. Sentiment de retrait
Les symptômes ou effets de sevrage étaient l’une des principales conséquences indésirables signalées par les participants à l’étude de Claire Cartwright et Kerry Gibson (2016). Cela peut se produire lorsque l’antidépresseur est arrêté brusquement ou si la dose est réduite trop rapidement.
9. Conséquences de la prise d’antidépresseurs pendant plusieurs années: Engourdissement émotionnel
L’engourdissement émotionnel diminue la capacité des gens à ressentir des émotions positives ou négatives. Selon un article de l’Université de Cambridge, entre 40 et 60 % des patients ressentent cet effet.
10. Problèmes gastro-intestinaux
Une autre conséquence de la prise d’antidépresseurs est l’inconfort gastro-intestinal. Les nausées et les maux d’estomac sont des effets secondaires très courants. De plus, une constipation peut également survenir lors d’un traitement antidépresseur.
11. Conséquences de la prise d’antidépresseurs pendant plusieurs années: Moins de souci pour les autres
Il s’agissait d’un autre effet indésirable signalé par les participants à l’étude publiée dans Patient Preference and Adherence (2016). Le manque de souci des autres est lié à l’empathie, qui peut être affectée négativement par l’utilisation d’antidépresseurs, selon une étude réalisée en 2019 par Markus Rütgen et son équipe.
12. Pensée ralentie
Ce phénomène est également connu sous le nom de bradypsychie. Cela se manifeste par une difficulté à penser rapidement et clairement, à traiter ou à répondre en temps opportun aux stimuli. Le ralentissement de la pensée est l’un des effets cognitifs associés aux antidépresseurs.
13. Agitation
L’utilisation à long et à court terme d’antidépresseurs peut provoquer de l’agitation chez certaines personnes. Cet état peut se manifester par un sentiment d’agitation, de nervosité, d’anxiété ou d’irritabilité.
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14. Conséquences de la prise d’antidépresseurs pendant plusieurs années: Dysphorie
Une étude publiée dans le Journal of Psychotherapy and Psychosomatics prévient qu’une mauvaise administration de ces médicaments, à long terme, entraînerait une vulnérabilité à la dépression ou à la dysphorie tardive.
15. Problèmes cardiovasculaires
Une recherche publiée dans BJPsych Open a établi une relation entre l’utilisation prolongée d’antidépresseurs et les effets cardiovasculaires. Une augmentation des risques de souffrir d’une maladie coronarienne a été constatée, ainsi qu’une mortalité élevée due à des affections de ce type.
Il est important de souligner que les effets secondaires à long terme varient d’une personne à l’autre et dépendent du type d’antidépresseur.
Est-il efficace de prendre des antidépresseurs pendant plusieurs années?
Selon le rapport publié en 2020 par le ministère espagnol de la Santé, “34,3 % des femmes et 17,8 % des hommes de plus de 40 ans ont retiré au moins un contenant d’antidépresseur, anxiolytique ou hypnotique/sédatif au cours de l’année d’étude 2017”. L’industrie des antidépresseurs est vaste et lucrative, mais ces traitements apportent-ils une réelle amélioration ?
Les études de synthèse telles que celle publiée dans le Journal Clinical Neuroscience ne sont pas aussi claires. Pour le citer, « 60 à 70 % des patients ne connaissent pas de rémission, tandis que 30 à 40 % ne présentent pas de réponse significative », en parlant de symptômes dépressifs.
D’un autre côté, il y a la question des rechutes. Dans une étude publiée par Clinical Psychology Review, il est rapporté que 50 % des personnes qui se remettent d’une dépression sont vulnérables à une deuxième dépression. Et 80 % de celles qui rechutent deux fois seront plus sujettes à une troisième. Pour cette raison, les traitements antidépresseurs sont généralement intermittents et non continus.
Pour autant, cette information n’implique pas un refus catégorique de prendre des antidépresseurs. Son efficacité est encore à l’étude et il y a eu des cas dans lesquels un traitement chronique est le seul moyen d’aider. Par conséquent, consultez toujours votre psychiatre et renseignez-vous en profondeur sur votre diagnostic. Si vous le jugez nécessaire, demandez une expertise.
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L’importance du traitement multidisciplinaire des troubles mentaux
Prendre des antidépresseurs pendant des années est une pratique répétitive dans la société. En particulier chez les femmes, les personnes âgées et les habitants des petites villes, selon le rapport susmentionné du ministère espagnol de la Santé. En matière de santé mentale, le débat s’ouvre sur plusieurs fronts. Les experts soulignent qu’ils ne guérissent pas la maladie, et qu’ils ne servent que de soutien dans les cas graves. Mais ils sont prescrits sans possibilité de traitement complet.
Comme toute autre maladie, la dépression et les autres troubles mentaux méritent un diagnostic et un traitement complets qui ne reposent pas uniquement sur des médicaments. La psychothérapie est l’approche la plus efficace en association avec des médicaments antidépresseurs. Mais elle n’est pas proposée dans un degré et une qualité suffisants pour l’ensemble de la population.
Par conséquent, avant de prendre ces médicaments psychotropes, assurez-vous d’avoir toutes les informations sur leur fonctionnement dans votre organisme et leurs effets secondaires. Enfin, exigez des soins de santé mentale décents et accessibles.
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- Bansal, N., Hudda, M., Payne, R. A., Smith, D. J., Kessler, D., & Wiles, N. (2022). Antidepressant use and risk of adverse outcomes: population-based cohort study. BJPsych open, 8(5). https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-open/article/antidepressant-use-and-risk-of-adverse-outcomes-populationbased-cohort-study/6AAA6943E55F8B08DD9E25155E72931F
- Burcusa, S. L., & Iacono, W. G. (2007). Risk for recurrence in depression. Clinical psychology review, 27(8), 959-985. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2169519/
- Cartwright, C., Gibson, K., Read, J., Cowan, O., & Dehar, T. (2016). Long-term antidepressant use: patient perspectives of benefits and adverse effects. Patient preference and adherence, 1401-1407. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27528803/
- El-Mallakh, R. S., Gao, Y., Briscoe, B. T., & Roberts, R. J. (2011). Antidepressant-induced tardive dysphoria. Psychotherapy and psychosomatics, 80(1), 57-59. https://www.jstor.org/stable/48511312
- Fava, M., Graves, L. M., Benazzi, F., Scalia, M. J., Iosifescu, D. V., Alpert, J. E., & Papakostas, G. I. (2006). A cross-sectional study of the prevalence of cognitive and physical symptoms during long-term antidepressant treatment. Journal of Clinical Psychiatry, 67(11), 1754-1759. https://www.psychiatrist.com/jcp/depression/cross-sectional-study-prevalence-cognitive-physical/
- Gutierrez, J. (5 de marzo de 2022). Los datos tras una década de “cultura del medicamento” en España: el consumo de antidepresivos ha crecido un 40 %.Datos RTVE. Consultado el 2 de octubre de 2023. https://www.rtve.es/noticias/20220305/datos-medicamentos-consumo-antidepresivos-crece-40/2291907.shtml
- Hall-Flavin, D. ( 2018). Antidepressants and weight gain: What causes it? Mayo Clinic. Consultado el 2 de octubre de 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressants-and-weight-gain/faq-20058127#:~:text=Weight%20gain%20is%20a%20possible,%2C%20while%20others%20don’t.
- Hirschfeld, R. M. (2001). Clinical importance of long-term antidepressant treatment. The British Journal of Psychiatry, 179(42), 4-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11532820/
- Kelly, K., Posternak, M., & Jonathan, E. A. (2022). Toward achieving optimal response: understanding and managing antidepressant side effects. Dialogues in clinical neuroscience, 10(4), 409-418. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181894/
- Lorenz, T., Rullo, J., & Faubion, S. (2016). Antidepressant-induced female sexual dysfunction. In Mayo Clinic Proceedings, 91(9), 1280-1286. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6711470/
- Mayo Clinic. (12 de septiembre de 2023). Antidepressants: Get tips to cope with side effects.
Consultado el 2 de octubre de 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20049305 - Ministerio de Sanidad. (2021). Salud mental en datos: prevalencia de los problemas de salud y consumo de psicofármacos y fármacos relacionados a partir de los registros clínicos de atención primaria. https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/estMinisterio/SIAP/Salud_mental_datos.pdf
- Ninan, P. T., Musgnung, J., Messig, M., Buckley, G., Guico-Pabia, C. J., & Ramey, T. S. (2015). Incidence and timing of taper/posttherapy-emergent adverse events following discontinuation of desvenlafaxine 50 mg/d in patients with major depressive disorder. The Primary Care Companion for CNS Disorders, 17(1), 27369. https://www.psychiatrist.com/pcc/depression/incidence-timing-taperposttherapyemergent-adverse/
- Quintana, I., & Velazco, Y. (2018). Reacciones adversas de los antidepresivos: consideraciones actuales. Revista Médica Electrónica, 40(2), 420-432. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=81250
- Renoir, T. (2013). Selective serotonin reuptake inhibitor antidepressant treatment discontinuation syndrome: a review of the clinical evidence and the possible mechanisms involved. Frontiers in Pharmacology, 4, 45. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2013.00045/full
- Rütgen, M., Pletti, C., Tik, M., Kraus, C., Pfabigan, D. M., Sladky, R., … & Lamm, C. (2019). Antidepressant treatment, not depression, leads to reductions in behavioral and neural responses to pain empathy. Translational Psychiatry, 9(1), 1-13. https://www.nature.com/articles/s41398-019-0496-4
- University of Cambridge. (2023). Scientists explain emotional ‘blunting’ caused by common antidepressants. Consultado el 2 de octubre de 2023. https://www.cam.ac.uk/research/news/scientists-explain-emotional-blunting-caused-by-common-antidepressants
- Yuan, Z., Chen, Z., Xue, M., Zhang, J., & Leng, L. (2020). Application of antidepressants in depression: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Neuroscience, 80, 169-181. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0967586820314545
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