Histoire de la thérapie systémique

Actuellement, la thérapie systémique est utilisée par de nombreux psychologues à la fois dans le traitement des problèmes individuels, de couple ou familiaux, ainsi que dans la recherche. Pour comprendre le fonctionnement et la pertinence de ses concepts, il est nécessaire de connaître son histoire.

L’aspect le plus innovant de la thérapie systémique est la compréhension de l’esprit comme quelque chose de relationnel, en supposant une différence par rapport aux courants traditionnels qui comprenaient l’origine et le traitement de la pathologie comme quelque chose d’exclusivement individuel. À son tour, ce changement a conduit au transfert du centre d’intervention de l’individu ou de la nature intrapsychique de la pathologie vers l’environnement ou le caractère interactionnel.

L’histoire des modèles systémiques en psychothérapie a été liée à celle des modèles familiaux, la thérapie familiale étant son champ d’application le plus répandu. De la même manière, l’histoire de la thérapie systémique est conçue comme un pionnier dans le développement de la thérapie brève, la durée du traitement étant courte, 6-20 séances.

L’histoire de la thérapie systémique se caractérise par le fait qu’elle n’est pas linéaire et qu’elle est inhérente aux interactions constantes entre ses membres, comme aucun autre modèle en psychologie. En voici quelques uns :

Histoire de la thérapie systémique

Avant le développement de la thérapie systémique, Rogers envisagea en 1939 l’inclusion des autres membres de la famille dans l’intervention. La raison avait à voir avec l’objectif nécessaire de la psychologie rogérienne pour accroître la compréhension chez l’individu pour obtenir de meilleurs résultats.

Les premières associations familiales ont vu le jour aux États-Unis à la fin des années 30 et au début des années 40, sous le nom de “AAMFT-American Association for Marriage and Family Therapy “, gardant leurs portes ouvertes aujourd’hui.

La psychanalyse de la première moitié du 20e siècle a souligné l’importance des relations familiales dans la genèse des névroses, évitant le contact entre le thérapeute et la famille du client. Pour Freud, cela ne pouvait qu’augmenter les chances d’enfreindre la règle d’abstinence.

Cependant, c’est un psychanalyste, Ackerman, qui a publié en 1937 un article qui se concentre sur la façon dont les attitudes actuelles des membres de la famille peuvent influencer les symptômes de l’un des membres. À partir des années 1940, des contributions d’autres psychanalystes ont émergé, comme celles d’Eric Fromm, K. Horney et Sullivan, qui vont au-delà de l’orthodoxie freudienne.

De son côté, Adler a souligné le rôle des relations fraternelles dans le développement de l’individu. Y compris le concept de constellation familiale. Le poids de l’ordre de naissance des frères et sœurs dans leur développement psychologique.

Le changement qui a produit le passage du paradigme intrapsychique au paradigme interactionnel est celui qui est né grâce à la psychologie sociale et à l’apport de l’interactionnisme symbolique. Ses idées ont eu un impact sur les théories néo-psychanalytiques en prenant en compte l’environnement psychosocial actuel à l’origine de la névrose. Et englobant des phénomènes échappant aux approches psychanalytiques, comme la psychose.

À cet égard, les contributions les plus influentes à la thérapie familiale étaient : Fromm-Reichman, avec le concept de mère schizophrène, Rosen, avec la mère perverse, et Whitaker avec les schizophrènes dans la famille.

L’émergence anecdotique de la thérapie familiale

L’idée de mener une psychothérapie avec des membres de la famille découle d’un malentendu entre Bell et Sutherland, qui ont décrit les styles d’attachement – du désormais célèbre psychologue Bowlby – lors d’un séjour en Angleterre.

À son retour aux États-Unis, il a commencé à utiliser des entretiens conjoints pour le traitement des problèmes de l’enfance, obtenant des résultats positifs.

Les débuts de la thérapie systémique, 1950

Les débuts les plus pertinents de la thérapie familiale systémique sont dus à l’anthropologue Gregory Bateson et à son équipe de l’ hôpital de Palo Alto, qui, entre 1952 et 1962, ont mené une enquête auprès de psychothérapeutes et de théoriciens de la communication, venant élaborer la théorie de la double liaison, étant considérée aujourd’hui comme une étape importante dans l’histoire de la psychothérapie.

Les contributions de Bateson ont été fondamentales pour le début de la thérapie systémique. Et innovantes dans l’histoire de la psychothérapie. Il considérait l’esprit comme relationnel et non comme une caractéristique individuelle.

Les fondements théoriques du paradigme systémique ont été influencés par des disciplines qui émergeaient à cette époque. Telles que la cybernétique, la théorie de la communication humaine, l’écologie et la théorie des systèmes.

Développement et expansion, à partir des années 60

Le développement de la thérapie systémique a lieu dans les années 1960. Jackson et Ackerman ont fondé le magazine Family Process, considéré comme un organisme de communication scientifique pour la thérapie systémique. Avec Virginia Satir et Riskin, Jackson a créé le Palo Alto MRI (Mental Reseach Institute), dirigé par Gregory Bateson qui a ensuite été rejoint par l’auteur de la théorie de la communication humaine, Wazlawick, Weakland et Sluzki.

Dans les années 1970, le créateur de l’hypnothérapie moderne, Milton Erickson, rejoint cette équipe, tandis que Haley diffuse sa méthode. Toujours à cette époque, Salvador Minuchin, promu par Ackerman lui-même, a mené un projet de recherche avec des familles de bas statut social, avec des problèmes de délinquance. Cela a permis un style de thérapie familiale très structuré, maintenant connu sous le nom d’école structurelle. Qui s’est avéré parfaitement intégrable dans le cadre systémique de la première école de Palo Alto.

Sur la base des travaux menés à l’Institut Palo Alto, il est envisagé d’étudier les modèles d’interaction communicationnelle dans les processus de changement tout en analysant la manière dont le traitement peut être plus efficace, c’est-à-dire avec un plus petit nombre de sessions.

Cette ligne de recherche est née en 1967 au Brief Family Therapy Center. Dirigé par Fish et composé de Watzlawick, John Weakland et Segal, afin d’étudier la thérapie familiale brève.

La durée du traitement court de 10 séances, sans sélection de pathologie, focalisant l’intervention sur le problème. L’utilisation de techniques actives et très directives, a donné naissance au modèle de traitement centré sur les problèmes. Caractérisé dans les plaintes des personnes et pas dans l’organisation de la famille ou dans le développement de la perspicacité. Les problèmes ont été considérés comme de type interactionnel et sont maintenus par des tentatives de résolution inefficaces. C’est-à-dire que le problème est la solution tentée.

Thérapie centrée sur les solutions, berceau de la thérapie brève

La deuxième école de thérapie systémique est la thérapie brève axée sur les solutions (TCS). Cette école a été créée au Brief Family Therapy Center de Milkwaukee, par Shazer et Insoo Kim Berg, qui ont cessé de se concentrer sur l’identification des modèles d’interaction autour de la plainte pour interrompre la séquence du problème, comme le promeut l’IRM, et ils se sont concentrés sur ce que a marché pour la personne, afin d’identifier et d’amplifier les séquences de solutions.

La thérapie centrée sur la solution conçoit le problème et la solution comme des catégories discontinues. Ainsi, deux personnes peuvent aller en thérapie pour le même problème et générer deux solutions différentes. Ou, au contraire, une solution égale peut être obtenue pour deux problèmes différents.

Fin des années 60, début des années 70 : les écoles européennes

A la fin des années 60, les différents axes de recherche commencent à s’installer en Europe. Laing se rend à Palo Alto et, à son retour, consolide la ligne de recherche du modèle systémique à la Tavictock Clinic de Londres.

En 1967, Selvini-Palazzoli et son équipe, forment un centre de recherche en thérapie familiale avec de larges répercussions pour tout le mouvement psychothérapeutique international, en considérant l’école de Milan, troisième école de référence. Par la suite, en Allemagne, un service clinique de médecine psychosomatique et de thérapie familiale a été créé. Dirigé par Stierlin de l’Université de Heidelberg.

De leur côté, Andolfi et Cancrini, reprennent le modèle systémique. Ils créent également une autre voie de thérapie familiale systémique. Donnant naissance à l’école de Rome. Toutes ces écoles entretiennent des échanges et des relations constants, pouvant se différencier en trois orientations selon leurs fondements théoriques-pratiques :

Orientations systémiques pures

Intégré par l’école Palo Alto, l’école stratégique Jay Haley et l’école de Milan. La thérapie se concentre sur la résolution de problèmes. La cellule familiale fait l’objet d’une intervention et considère l’individu comme un membre du système familial. La famille est considérée comme un système ouvert. Régi par des règles qui constituent des métaphores élaborées par le thérapeute pour nommer des séquences de comportement

Le système familial acquiert ces règles au fil du temps par essais et erreurs, et elles ne sont pas considérées comme négatives “en soi”, mais plutôt lorsqu’elles deviennent rigides et que les mêmes solutions sont utilisées de manière compulsive et répétée, donnant lieu à des symptômes.

Le thérapeute systémique doit découvrir le fonctionnement de ces règles rigides et redondantes pour modifier celles qui ne sont pas utiles pour le système. En se concentrant sur la résolution de problèmes et, par conséquent, sur l’ici et maintenant. Contrairement aux orientations suivantes, le thérapeute intervient de l’extérieur, comme s’il était un observateur.

Orientations systèmes mixtes École structurelle de Minuchin et Montalvo, École de Rome et École suisse (Kaufman)

Les objectifs de la thérapie visent non seulement à résoudre le problème, mais également à modifier la structure familiale. De sorte que si des problèmes réapparaissent, cette structure peut être utile au fil du temps. Cette orientation se caractérise par sa perspective écologique.

Le thérapeute agit en s’impliquant dans le système familial. Non pas comme un observateur passif, mais comme un agent actif de changement qui doit réaliser cette restructuration. Les frontières, les alliances et la hiérarchie sont des éléments clés de toute structure familiale. Guidant le thérapeute sur où apporter des changements à la structure familiale.

Orientations systémique psychanalytiques

Cette orientation comprend Ackerman, la thérapie contextuelle. La thérapie familiale symbolique expérientielle de Whitaker et l’orientation analytique de groupe de Robin Skinner.

La famille est composée d’individus ayant chacun leur identité et leur histoire personnelle. Et la pathologie répond aux lois qui régissent les relations interpersonnelles. Bien qu’ils ne cessent de prêter attention à la famille, ils considèrent l’individu au premier plan. C’est une perspective systémique individualiste. S’il y a quelque chose qui caractérise l’histoire de la thérapie systémique, c’est la relation constante entre ses différentes écoles, son caractère conceptuel plus pratique et innovant et la qualité de ses recherches.

Les thérapeutes systémiques ne sont pas limités aux principes de leur propre école. Ils ont une bonne connaissance des apports et des techniques de diverses écoles. Une perspective constructiviste et intégrative prédominantes.

À l’heure actuelle, le paradigme systémique est le plus utilisé en thérapie familiale et de couple. Il est utilisé ces dernières années dans le domaine de la santé, de l’assistance et également de la protection sociale. Mais aussi des organisations, des problèmes scolaires et des réseaux sociaux.