Dysfonction érectile, le silence masculin sous la couverture

Rédigé et vérifié par Psychologue Gema Sánchez Cuevas

Dernière mise à jour : 06 juin, 2024

La rencontre sexuelle devrait toujours être quelque chose de gratifiant, d’amusant et de stimulant. Jamais une situation marquée par la peur ou l’anxiété. Cependant, plusieurs fois, derrière cette tension, il peut y avoir quelque chose d’assez commun chez les hommes. On parle de dysfonction érectile.

La difficulté à obtenir une érection et une rigidité suffisante du pénis, qui permette une relation satisfaisante, est quelque chose qui peut apparaître à tout âge. Cependant, le problème se pose lorsque cela devient une expérience récurrente et que l’on opte pour le silence et l’autocritique.

Le psychologue clinicien José Martín del Pliego explique qu’il existe plusieurs causes à l’origine de cette altération, qui vont des facteurs organiques aux facteurs psychogènes -ou les deux-. Cependant, le plus décisif est de toujours consulter des spécialistes afin de ne pas augmenter l’épuisement mental , ainsi que les problèmes dans la relation affective.

Nous approfondissons avec l’expert dans l’interview suivante.

En général, si un homme a des érections lorsqu’il se réveille, cela indique qu’il n’y a généralement pas de causes biologiques qui causent le manque d’excitation.

Parlons de la dysfonction érectile

Ce trouble continue d’être un sujet passé sous silence et presque tabou. Cependant, l’impact pour l’homme et sa partenaire est immense. D’où la pertinence de consulter des experts comme José Martín del Pliego, psychologue clinicien formé en tant que sexologue à la Société Sexologique de Madrid.

Actuellement, il travaille comme assistant clinique aux patients ayant des problèmes de réponse sexuelle. Depuis des années, il organise des ateliers d’éducation à l’orientation sexuelle pour les étudiants du secondaire et de l’université lorsque requis. Tout cela soutenu par une assistance téléphonique et en ligne pour résoudre les questions urgentes.

Aujourd’hui, nous cherchons à en savoir un peu plus sur un trouble qui est en fait plus courant qu’on ne le pense.

La dysfonction érectile peut encourager la réflexion sur le problème. Quelles sont les principales causes de la dysfonction érectile ?

Il existe différentes causes.

Causes organiques

• • Insuffisance pulmonaire, angine de poitrine.
  • Certains médicaments, substances, consommation excessive d’alcool sont des causes fréquentes de problèmes d’érection.
  • Diabète.
  • Phimosis, prostatite, urétrite.
  • Infections.
  • Sclérose.
  • Cirrhose.

Causes comportementales et émotionnelles de la dysfonction érectile

• Troubles de santé mentale, dépression, anxiété ou stress. Il est fréquent que des problèmes de réponse sexuelle apparaissent.
• Anxiété anticipant l’acte. Avoir peur d’éventuels rapports sexuels. C’est la base de tous les problèmes d’excitation. Peur de l’échec dans la relation.
• Une éducation très puritaine et stricte dans laquelle le sexe est “quelque chose de mal”.
• Absence de stimulation adéquate.
• Monotonie dans les jeux érotiques. La pauvreté dans le monde érotique du couple. Sujet commun quand la vision du sexe comme jeu se perd.
• Premières expériences négatives ou pressantes.
• Émotions ambivalentes envers le partenaire. Il y a une partie de la personne qui peut aimer le partenaire et une autre qui le rejette.
• Homosexualité latente.
• Mauvais apprentissage sexuel ou histoires d’abus dans l’enfance.

Si la personne a des érections au réveil, cela indique qu’il n’y a généralement pas de causes biologiques qui causent le manque d’excitation. Lorsque le manque d’érection est d’origine physiologique, l’installation et l’évolution du problème est généralement progressive. Cependant, s’il est d’origine psychologique, il peut apparaître de manière plus soudaine et inattendue.

À quel âge se présente-t-elle habituellement ?

Comme on peut le voir sur la multitude de problèmes pouvant entraîner des difficultés d’érection, l’âge n’est pas la cause principale. Mais il est vrai qu’il existe des maladies liées à l’âge qui interfèrent dans ce domaine. Qu’elles soient d’origine vasculaire, hormonale, et neurale. Cela rend logique que, comme dans le reste de notre fonctionnement anatomique et physiologique, avec le temps, nous aurons plus de difficultés. Si une habitude sexuelle saine est maintenue, il est plus facile de prolonger le comportement sexuel.

En consultation, vous trouvez des patients de tout âge avec des problèmes d’érection. Bien que les débuts du problème aient généralement de nombreuses causes différentes, l’évolution et le maintien sont généralement de nature psychologique, avec cette anxiété anticipative au manque d’érection qui colore leur vigilance.

Comment la dysfonction érectile affecte-t-elle les hommes ?

C’est la clé de la question. Si un homme a un problème d’érection et n’y pense pas beaucoup, ses réactions ultérieures seront normales. Cependant, il est courant qu’il y ait des hommes qui génèrent beaucoup d’alerte et anticipent un échec dans leurs prochaines relations. Par conséquent, la zone du cerveau de la peur est activée. Elle se situe à un endroit différent de celui du plaisir. Enfin, face à une situation d’alerte, les relations sexuelles n’ont aucun sens.

Lorsque le système de survie est activé, tout le reste s’arrête. La confiance se perd progressivement et une perception de vulnérabilité commence à apparaître dans ce domaine. Des “autocontrôles” peuvent apparaître, pour vérifier si l’érection est suffisamment puissante. Petit à petit, les hommes évitent les relations parce qu’ils se sentent mal de ne pas pouvoir répondre. Ce qui finit par affecter leur estime de soi, leur confiance et leur humeur.

Et qu’en est-il de la relation?

Les problèmes d’érection peuvent causer beaucoup de dégâts dans une relation. La perte d’intimité peut produire un éloignement. Le ou la partenaire peut se sentir rejeté.e et parfois peu attirant.e, affectant ainsi son estime de soi. Puisque la personne ayant des problèmes d’érection aura de moins en moins d’initiative pour entretenir des relations. En effet, elle essaiera parfois d’inventer des excuses ou agira de manière compulsive pour profiter de l’érection qui survient. 

Une bonne communication est nécessaire, pour bien comprendre le problème et le résoudre ensemble sans blâme ni reproche. Car, lorsque le problème arrive, l’érection est le reflet d’un stimulus sexuel et ce n’est pas quelque chose qui peut être résolu avec la seule volonté. C’est donc une réponse bloquante que l’homme ne peut pas gérer et qui peut être retraumatisée à chaque relation qui ne fonctionne pas.

Est-ce réversible ?

Lorsque le problème a une base biologique –bien que j’indique que la part d’anxiété d’anticipation apparaît toujours tôt ou tard–, la première chose à faire est de résoudre au maximum le problème de santé, pour voir comment l’autre évolue.

Il existe différents traitements médicaux spécifiques pour le traitement de l’érection qui peuvent aider à faciliter une réponse plus correcte. Parmi les médicaments oraux, avec son nom commercial, se trouvent le Viagra, le Levitra, le Cialis et le Stendra. Ils fonctionnent assez bien, tout en sachant qu’ils ont des effets secondaires et que tout le monde n’y répond pas bien. Si la cause psychologique est forte, l’effet du médicament sera très limité.

Il existe également des traitements chirurgicaux. Comme les prothèses pour provoquer une érection, en dernière alternative. Dans la plupart de ces cas, une thérapie psychologique sera nécessaire. Ce qui donne généralement de bons résultats.

Comment travaillez-vous habituellement en psychothérapie?

La thérapie sexuelle est la chose la plus importante à travailler. Qu’il y ait ou non des problèmes physiques associés au problème d’érection, un suivi psychologique sera nécessaire. Néanmoins, il y a certaines choses à garder à l’esprit :

• Il ne sert à rien de blâmer le partenaire ou soi-même pour l’apparition d’un problème sexuel. Il faut le résoudre en le mettant sur la table. S’il se cache, comme dans tout ce qui est émotionnel, il devient plus difficile de travailler.
• Lorsque la difficulté sexuelle apparaît, le couple est essentiel pour ne pas générer plus de tension. Critiquer ou questionner l’autre fait énormément mal.
• Les difficultés sexuelles sont des problèmes très fréquents sans être une pathologie.
• L’activité sexuelle va au-delà des rapports sexuels. Si l’érection n’apparaît pas, d’autres choses peuvent être faites et ne pas transformer le manque d’érection en fin de match.
• L’activité sexuelle est une forme de communication. Lorsque la communication sexuelle n’est pas satisfaisante, l’aspect communicatif peut devoir être amélioré.
• Regardez les sensations internes, ressentez ce que je ressens et développez la capacité de communiquer des sentiments et des besoins au partenaire sexuel.
• Prenez la responsabilité de vous-même, au lieu de déléguer cette responsabilité à votre partenaire. Pour beaucoup de gens, il est plus facile de blâmer l’autre que d’assumer le problème.

L’analyse fonctionnelle du problème, d’où il vient, pourquoi il s’entretient et où il s’inscrit dans la biographie de la personne nous aide à travailler sur le point focal du problème afin que le patient puisse acquérir des outils qui l’aident à débloquer et réduire ce blocage interne. alerte.

Selon l’orientation de la thérapie qui est faite, cela fonctionnera d’une manière ou d’une autre. Parfois avec des techniques comportementales qui servent à générer plus de tranquillité dans les relations, avec différentes séances de formation. Ou de manière plus profonde, en recherchant et en guérissant l’origine du problème et sa maintenance.

La thérapie sexuelle dans la dysfonction érectile réussit dans environ 75% des cas.

Quel est le meilleur traitement en cas de dysfonction érectile?

Puisqu’il s’agit d’une réponse inconsciente automatique et involontaire qui génère une alerte à un manque d’érection, je préfère personnellement travailler sur le foyer du problème. Sur le système limbique, la partie émotionnelle dans laquelle le blocage apparaît pour se reprogrammer ou pour rechercher l’origine émotionnelle du problème.

Pour ce faire, j’utilise des techniques de libération émotionnelle comme l’hypnose ou le brainspotting, qui agissent directement sur l’origine de ce qui se passe. Puis résolvent le problème de manière plus profonde et ainsi travaillent avec le problème depuis son origine.

Pourriez-vous donner des conseils aux hommes qui souffrent de dysfonction érectile ?

Je leur dirais qu’à un moment donné on peut tous avoir ce genre de problème et qu’il ne faut pas lui accorder plus d’importance. C’est quelque chose de commun et nous devons accepter que cela nous arrivera à un moment donné.

Il faut éviter d’être trop autocritique. Car, dans le sexe, l’excès d’énergie du système est utilisé et, dans le type de vie que nous menons, ce que nous n’avons pas en excès, c’est cette énergie. Nous ne devons pas perdre de vue que la rencontre sexuelle doit être quelque chose d’amusant. Pas un autre élément de tension.

Si vous sentez vraiment que c’est un problème pour vous, parce que cela vous arrive très fréquemment et que vous vous inquiétez déjà, allez voir les spécialistes qui travaillent naturellement sur ce type de problématique afin que vous puissiez évaluer d’où vient ce qui vous arrive.

Plus tôt vous le traiterez, moins l’alerte sera enregistrée dans votre cerveau. Et plus le traitement sera facile pour vous sans trop d’usure sur votre relation.