Aire motrice supplémentaire : fonctions et modifications

Dans notre vie quotidienne, nous effectuons d'innombrables actions automatiquement, sans penser à la manière dont nous les exécutons et aux structures cérébrales impliquées. Bien que beaucoup d'entre nous l'ignorent, l'aire motrice supplémentaire en est responsable. Découvrons-la.
Aire motrice supplémentaire : fonctions et modifications
José Padilla

Rédigé et vérifié par Psychologue José Padilla.

Dernière mise à jour : 19 avril, 2023

Le cortex moteur est une région néocorticale chargée de diriger chacun de nos mouvements. Il est situé dans le lobe frontal et est composé du cortex moteur primaire, du cortex prémoteur et de l’aire motrice supplémentaire.

Dans cet article, nous nous concentrerons sur le dernier de ceux mentionnés, nous passerons en revue ce qu’il est, les parties qui le composent, ses fonctions et les altérations qu’il subirait à la suite d’une blessure ou d’autres types d’affectations.

Aire motrice supplémentaire

L’aire motrice supplémentaire (AMS) occupe le tiers postérieur du gyrus frontal supérieur et coordonne les mouvements posturaux. Ses neurones se projettent sur la moelle épinière et peuvent jouer un rôle important dans le contrôle direct de la mobilité. Son activité est pertinente non seulement pour initier des actions, mais aussi pour les préparer et les suivre.

La stimulation électrique de l’AMS produit des élévations du bras opposé, des déviations de la tête et des yeux, des contractions synergiques bilatérales des muscles du tronc et des jambes. La plupart de ces mouvements sont décrits comme des contractions toniques de type postural.

L’AMS est composée de l’aire motrice présupplémentaire et est liée au champ oculaire supplémentaire. Ensemble, les trois forment le Complexe Moteur Supplémentaire (CMS) (Nachev, Kennard & Husain, 2008). Les caractéristiques anatomiques et neurophysiologiques de chacun sont totalement différentes les unes des autres.

Par rapport aux aires motrices primaires, l’AMS présente une plus grande sensibilité aux tâches dans lesquelles l’action a une portée plus large et n’est pas spécifiée par l’environnement extérieur immédiat. L’affectation de l’ensemble pourrait interférer dans la commission et l’omission d’actions.

L'homme regarde devant lui sur le terrain et lève les bras
Bouger les yeux, tourner un peu la tête, lever les bras et bien d’autres actions sont générées par l’AMS.

Fonctions de l’aire motrice supplémentaire

L’AMS intervient dans la préparation, l’initiation et le suivi des mouvements complexes ; tandis que les mouvements simples sont mesurés par l’activation de la zone motrice primaire et du cortex sensoriel. Les actions complexes sont également influencées par ces deux régions, juste avec la composante supplémentaire de l’activation de l’AMS.

A travers l’étude de la circulation sanguine, il a été observé que lors de l’exécution de mouvements complexes le flux augmente dans l’aire motrice primaire et s’étend à l’aire complémentaire. Cependant, lorsque cette même séquence n’est exécutée que mentalement, elle n’augmente le flux sanguin que dans l’AMS.

Dans les investigations menées avec la résonance magnétique fonctionnelle (FMR) et avec la tomographie par émission de positrons (TEP), une participation significative de l’AMS a été trouvée dans le contrôle et l’initiation du mouvement et des séquences de tâches. Ils ont également précisé que cette zone n’est pas seulement une région exclusive du mouvement, mais une partie sensorimotrice mixte, bien que sa fonction première soit motrice. D’autres processus dans lesquels ce domaine intervient sont :

  • Coordination bimanuelle.
  • Réception des stimuli sensoriels.
  • Récupération et répétition des tâches apprises.
  • Apprentissage moteur des séquences de mouvements.
  • Agit comme un lien entre le système limbique et l’appareil moteur.
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Lorsque l’AMS est blessée, il est probable que certains mouvements impliquant des vitesses rapides seront affectés de façon permanente.

Perturbations de l’AMS

Le syndrome AMS est une conséquence de sa résection ou de sa blessure. Elle se manifeste par une hémiplégie controlatérale dans les premiers jours suivant la maladie.

Visiblement, ceux qui en souffrent présentent une réduction sévère de l’activité motrice spontanée controlatérale, une paralysie faciale et une diminution de la parole spontanée. Le mouvement involontaire des extrémités est normal, mais pas lors d’une utilisation volontaire. Le syndrome peut s’accompagner d’hémiataxie, d’hémipraxie, d’héminégligence, d’hyperréflexie et d’hypertonie.

La récupération des mouvements est généralement complète 11 jours après la résection de l’AMS. Les mouvements fins peuvent prendre environ 2 à 6 semaines pour récupérer. Les tâches complexes nécessitant des compétences particulières, ainsi que les mouvements exécutés à grande vitesse, pourraient être affectés de façon permanente. Les séquelles à long terme suivantes sont incluses :

  • Altérations de mouvements fins avec les mains.
  • Affections dans les mouvements fins alternés des deux mains, en particulier dans les tâches complexes qui nécessitent des exécutions rapides ou de grandes compétences.

L’apparition d’un syndrome de déficit du langage a également été détectée dans les lésions d’AMS, mettant en évidence les conditions suivantes :

  • Écholalie.
  • Paraphasies.
  • Langue hypofluente.
  • Langage télégraphique.

En résumé, l’AMS est une région corticale importante pour la planification, l’initiation et la supervision des mouvements. Bien que ses fonctions ne soient pas clairement définies et que de multiples rôles soient envisagés, cette région est centrale pour la continuité d’actions complexes et pour la coordination des mouvements manuels.


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